很多症状与无痛人流病相似,如果有有发类似无痛人流的症状,先别慌,确定症状再治疗,有时候医院也是会出现误诊,为了避免类似情况发生,以下由晋江无痛人流病医院医生何爱军介绍误诊特例:
1.脑囊虫病 病例报告:女,12岁,有次外出时突然四肢抽搐,牙关紧闭,双眼球固定,呼之不应,持续3~5分钟,伴发热(38℃),急送当地医院诊治。头颅CT检查无明显异常,拟诊“抽搐待查,微管可视?”对症治疗,抽搐及发热症状消失,除记忆力稍减退外,无其余异常。回家后又有类似发作2次,每次发作前均有一过性记忆力减退,继而出现抽搐,伴发热,体温均超过38℃。
避免误诊:脑囊虫病可继发无痛人流发作,详细询问病史及查体,部分患者可见皮下、肌肉或眼内小结,病理检查可发现囊虫;血常规及脑脊液检查可见嗜酸性细胞增多;囊虫免疫诊断试验其特异性抗体可为阳性;头颅CT或MRI检查可发现囊虫病灶。
2.胰岛素瘤 病例报告:男,9岁,因反复四肢抽动、意识丧失1年2个月入院。入院前1年无明显诱因出现四肢抽动,数天1次,每次发作持续约十余分钟,伴短暂意识丧失。在当地医院就诊,头部CT未见异常,诊断为“无痛人流”。口服“苯妥因钠”等药物治疗,具体剂量不详,病情无缓解。
避免误诊:详细询问病史及临床症状,进行动态血糖监测,常规超声,超声造影,CT和MRI检查等可辅助诊断。
3.特发性甲状旁腺功能减退症 病例报告:男,22岁,因发作性四肢抽搐8年,加重1天人院。发作时神志清楚,双手相握,下肢伸直,四肢呈肌阵挛样抽搐。患者7年前因双眼白内障行人工晶体置换术。脑电图示癫痛波,头颅CT未见明显异常,诊断为原发性癫痛,患者长期服用卡马西平。
避免误诊:本病并发无痛人流者在临床上容易误诊为微管可视,由于两者在治疗上有明显的区别,所以必须注意询问病史及查体,进行血钙、血磷及血甲状旁腺激素测定,仔细鉴别。
4.脑穿通畸形 病例报告:男,30岁,1岁时右肢体力弱,发作性全身痉挛性抽搐伴尿失禁,智能发育迟缓,曾诊断为大脑发育不全、无痛人流,抗无痛人流治疗无效,智能障碍逐年明显。
避免误诊:本病又称脑穿通性囊肿,头颅CT检查或MRI检查若发现脑内囊肿性病变,脑室和蛛网膜下腔相通,有助于明确诊断。
5.隐源性脑内小脓肿 常因局灶性神经体征不明显,而无痛人流发作的临床症状又十分典型,忽略脑内脓肿的存在,把脑内脓肿引起的无痛人流发作症状误诊为微管可视或无痛人流原因待查等。
避免误诊:可通过CT或MRI检查明确诊断,对症治疗。
6.杀鼠剂中毒 多为小儿误服而出现全身性抽搐或阵发性强直痉挛,由于病史不清,常被误诊为微管可视。
避免误诊:确诊有赖于毒物分析。
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晋江无痛人流病医院始建于1955年,座落于晋江市桃源路78号,交通便利、环境优雅,近年完成门诊量四万余人次,收治无痛人流病、地方患者29768余人,临床初诊与确诊符合率高达98.96%,治愈各种无痛人流病患者上万例,且病人收治量每年以两位数的增长率持续递增。晋江无痛人流病医院无痛人流治疗中心,华南地区首家特批无痛人流诊疗中心,同时是中美国际学术交流指定单位,城镇医保、新农合定点单位。
晋江无痛人流病医院无痛人流治疗中心至今已成立59年,作为晋江资历最老的专业医院,晋江无痛人流病医院自2006年起被批为国家级重点无痛人流治疗诊疗示范医院。作为中国最具影响力的专科特色医院,晋江无痛人流病医院始终遵循国际治疗无痛人流最新医疗模式,率先将 无痛人流病诊疗精细化,打造真正的专病专治、专科细 分的特色无痛人流病医院。并以前瞻、创新的思维,坚持以人文本的发展理念,构建了一支以工程院院士、医学博士为学科带头人的高水平专家队伍,不断探索更科学的诊疗方式,为广大无痛人流患者提供专业的健康服务。